昏迷指数(Coma Scale、CS)
是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(Glasgow Coma Scale、GCS)。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。
格拉斯哥昏迷指数(Glasgow Coma Scale)
评估方法
格拉斯哥昏迷指数的评估分为三个方面,三个分数之和即为昏迷指数:
睁眼反应(E, Eye opening)
4分:主动地睁开眼晴(spontaneous)。
3分:听到呼唤后会睁眼(to speech)。
2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain)。
1分:对于刺激无反应。
C:有外力阻止眼睛睁开(closed),例如眼皮水肿
说话反应(V, Verbal response)
5分:说话有条理,会与人交谈(oriented)。
4分:可应答,但说话没有逻辑(confused)。
3分:可说出单字或胡言乱语(inappropriate words)。
2分:可发出声音(unintelligible sounds)。
1分:无任何反应(none)。
T:气管切开无法正常发声(tracheostomy)。
E:气管插管无法正常发声(endotracheal tube)。
A:失语症(aphasia)
运动反应(M, Motor response)
6分:可依指令做出各种动作(obey commands)。
5分:施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize)。
4分:对疼痛刺激有反应,肢体会闪避,但无法辨别位置(withdrawal)。
3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲,试图回避(decorticate flexion)。
2分:对疼痛刺激有反应,肢体反而会伸展开(decerebrate extension)。
1分:无任何反应(no response)。
昏迷程度
昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,正常人的昏迷指数是满分15分,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分,最低为3分。
轻度昏迷:13分到15分。
中度昏迷:9分到12分。
重度昏迷:3分到8分。
其他状况:因插管或气切无法发声的重度昏迷者会有 2E或2T
E:气管插管无法正常发声(endotracheal tube)。
T:气管切开无法正常发声(tracheostomy)。
A:为失语症(aphasia)。
Referened form
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%98%8F%E8%BF%B7%E6%8C%87%E6%95%B8
2020-09-16